Минск, пр-т Независимости, 64
e-mail: mgkod@mail.ru

РАК МОЖНО ПРЕДУПРЕДИТЬ С ПОМОЩЬЮ ВАКЦИН

Какие заболевания вызывает этот вирус?

Известно более 100 типов вируса папилло-мы человека (далее – ВПЧ), которые могут приводить к развитию различных заболеваний, самыми опасными из которых являются злока-чественные новообразования половых органов, прямой кишки, гортани, миндалин.

Рак шейки матки практически в 100% слу-чаев вызван ВПЧ. Эта форма рака занимает второе место в мире среди злокачественных новообразований у женщин и уступает только раку молочной железы. Несмотря на внедре-ние новых современных методов лечения, смертность от рака шейки матки остается вы-сокой. Ежедневно в нашей стране от рака шей-ки матки умирает 1 женщина.

ВПЧ может вызывать и другие поражения слизистых оболочек и кожи: остроконечные кондиломы и др. По данным экспертов, 1% взрослого населения планеты имеют выражен-ные проявления остроконечных кондилом.

Как передается ВПЧ?

Вирус папилломы человека распространен широко, потому что легко передается половым путем при контакте слизистых и кожных по-кровов. Исследования показывают, что боль-шинство женщин на протяжении жизни зара-жаются этим вирусом: 8 женщин из 10 сталки-ваются с ним уже в первые 2 года после сексу-ального дебюта (первого вступления в сексу-альные отношения).

Если большинство из нас в течение жизни сталкивается с ВПЧ, то почему не у всех женщин развивается рак шейки матки или других органов? От чего это зависит?

Во-первых, не все из 100 известных типов ВПЧ дают высокий риск развития рака. В настоящее время подтверждено, что такой риск показывают 30 типов вирусов (высокоон-когенные типы 16, 18, 31, 45 и т. д.).

Во-вторых, в большинстве случаев (в 80 случаях из 100) организм «самоочищается» от ВПЧ в течение года после заражения. Сделать точный прогноз: произойдет ли такое удаление вируса из организма или вирус задержится в организме на длительное время и вызовет в последующем заболевание не представляется возможным.

    В настоящее время определены факторы риска, которые способствуют возник-новению рака шейки матки:
  • Ранний сексуальный дебют и большое ко-личество сексуальных партнеров.
  • ВИЧ-инфекция и другие инфекционные за-болевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, инфекция, вызванная вирусом простого герпеса и другие).
  • Гормональные воздействия (аборт, дли-тельный прием оральных контрацептивов).

Развивается ли после кратковременной встречи с ВПЧ иммунитет, способный защитить в последующем от заражения?

Выработка защитных антител при зараже-нии ВПЧ происходит медленно и далеко не во всех случаях. Поэтому повторные заражения могут происходить с высокой степенью веро-ятности.

Есть ли смысл делать прививку против рака шейки матки, если у женщины подтверждено наличие вируса папилломы человека?

Современные вакцины против ВПЧ–инфекции являются профилактическим сред-ством, т.е. предназначены для предупреждения заражения и последующего заболевания. Ле-чебного действия, направленного на удаление уже находящегося в организме вируса, совре-менные вакцины не оказывают.

Данные научных исследований и результа-ты длительного практического опыта показали, что около 90% случаев рака шейки матки вы-зывают вирусы папилломы 16, 18, 31 и 45 ти-пов. Одновременное заражение всеми этими типами вирусов наблюдается крайне редко. Поэтому, даже при обнаружении в организме женщины какого-либо из высокоонкогенных типов вируса папилломы человека, вакцинация будет эффективной в плане формирования за-щиты от заражения другими высокоонкоген-ными типами ВПЧ.

Какие вакцины для предупреждения ВПЧ - инфекции используются в нашей стране?

    В Министерстве здравоохранения нашей страны зарегистрированы две вакцины против ВПЧ – инфекции:
  • - «Гардасил» (страна - производитель США);
  • - «Церварикс» (страна – производитель Бельгия).

В состав современных вакцин входят ком-поненты, обеспечивающие формирование за-щиты против инфекции, вызванной 16 и 18 типами, а также близкородственными (31 и 45) типами.

Вакцина «Гардасил» также обеспечивает защиту от заболеваний (в частности, конди-лом), вызванных ВПЧ с низким онкогенным риском (6 и 11 типов).

Какова схема использования вакцин для предупреждения ВПЧ – инфекции?

Согласно Инструкции по применению вак-цина «Гардасил» может вводиться лицам в возрасте от 9 до 26 лет. Курс вакцинации со-стоит из трех прививок: интервал между пер-вой и второй дозами – 2 месяца, между первой и третьей дозами – 6 месяцев.

Согласно Инструкции по применению вак-цина «Церварикс» может вводиться девочкам с 10 лет и женщинам (любого возраста). Курс вакцинации также состоит из введения трех доз: интервал между первой и второй – 1 ме-сяц, между первой и третьей – 6 месяцев.

Оптимальным возрастом проведения вакци-нации против ВПЧ–инфекции является период до сексуального дебюта, поэтому наиболее целесообразным «возрастом вакцинации» яв-ляется 11-13 лет.

Насколько эффективны вакцины против ВПЧ-инфекции в плане предупреждения рака шейки матки?

Доказано, что вакцины против ВПЧ – ин-фекции формируют длительную защиту (10 лет и более, по некоторым данным – пожиз-ненную) у 95-99 женщин из 100 привитых. В группах привитых женщин практически отсут-ствуют предшественники рака шейки матки. А в группе не привитых они регистрируются, на том же уровне, как в довакцинальный период.

Вакцины «Гардасил» и «Церварикс» обла-дают идентично высокой эффективностью в плане предупреждения рака шейки матки.

Есть ли риск заражения вирусом папилло-мы человека в результате введения вакци-ны против ВПЧ – инфекции?

В состав современных вакцин не входит ни живой, ни убитый ВПЧ. Основой таких вакцин является частица, состоящая из оболочки ви-руса без внутреннего содержимого (генома). Такая частица не имеет никаких возможностей при попадании в организм вызвать заболева-ние, или привести к обострению имеющегося заболевания.

Какие поствакцинальные реакции могут развиться после введения вакцин против ВПЧ – инфекции?

Практический опыт использования вакцин против ВПЧ-инфекции показал их безопас-ность и хорошую переносимость. Не более чем у 4 человек из 100 привитых возникают общие реакции в виде повышения температуры до 38ºС и недомогания. Местные реакции в ви-де уплотнения, покраснения, болезненности в месте введения вакцины регистрируются с ча-стотой 1 случай на 10 получивших прививки. Все вышеперечисленные реакции кратковре-менны (до 2-х суток), не влияют на общее со-стояние организма.

Автор:Заведующая отделением иммунопрофилакти-ки Минского городского центра гигиены и эпиде-миологии Ирина Глинская.

© 2017 УЗ “МГКОД”

Яндекс.Метрика